親子向け講座受講申込フォーム

携帯電話のメールアドレスをご利用される方へ

  • メールの受信制限が標準で設定されている場合があります。
    ドメイン 『 toyokawa-open-college.jp 』 からメールを受信できるよう、設定の確認・変更をお願致します。
  • 迷惑メール対策で、URL付きメールを受信拒否している場合、ドメイン指定をしても自動返信メールが届かない場合があります。
    URL付きメールは必ず受信許可に設定してください。
  • 設定方法については、ご利用の携帯電話の説明書や携帯会社のホームページなどをご確認ください。
    Docomoをお使いの方へ
    auをお使いの方へ
    SoftBankをお使いの方へ

hotmail・Yahoo!メールなどのフリーメールをご利用される方へ

  • hotmail・Yahoo!メールなどのフリーメールをご使用の方で自動返信メールが届かないという場合、処理手続きで「迷惑メール」として処理をされている場合があります。
    迷惑メールとして処理されていないかご確認の上、それでもメールが受信できない場合はお手数ですが とよかわオープンカレッジ事務局 までご連絡をお願い致します。
申込講座
講座番号 講座名 曜日 時間
180 音楽遊びの会 金曜日 11時20分〜

印の項目は必須入力項目です。
氏名 姓:   名:     (姓:豊川   名:太郎)
氏名カナ セイ:   メイ:     (セイ:トヨカワ   メイ:タロウ)
性別 男   女      
生年月日  年   月   日
■半角でご記入ください。    
郵便番号  -
■半角でご記入ください。 (例:442-0068)
住所
(例:豊川市諏訪3丁目300番地)
住所(マンション名等)
TEL※2 ※2) TELまたは携帯番号のどちらかを記入してください。
 -  -   ■半角でご記入ください。 (例:0533-75-6667)
携帯番号※2 ※2) TELまたは携帯番号のどちらかを記入してください。
 -  -   ■半角でご記入ください。 (例:090-1234-5678)
FAX  -  -   ■半角でご記入ください。 (例:0533-75-6668)
E-mail
■半角英数字でご記入ください。 (例:○○○○@toyokawa-open-college.jp)
E-mail確認用
※確認のため同じアドレスを入力してください。
お子さんの氏名 姓:   名:     (姓:豊川   名:太郎)
お子さんの氏名カナ セイ:   メイ:     (セイ:トヨカワ   メイ:タロウ)
お子さんの生年月日 平成   年   月   日    
お子さんの性別 男   女      

★アンケートにご協力ください
この受講生募集を何で
お知りになりましたか?